Yhteystiedot

Motojysky
J. Tengman Oy
Kinturinkuja 2
11120 Riihimäki

P. 0400 733 833
info@motojysky.fi
www.motojysky.fi

EAK ilmoittautuminen

Onnistunut koulutus alkaa koulutettavien tuntemisesta.
Siksi pyydämme sinua täyttämään alla olevan lomakkeen mahdollisimman tarkoin.
Merkitse koulutuspäivä ja mahdollinen ryhmän nimi.

Täytä vähintään kaikki tähdellä merkityt kohdat. Kiitos.

Tilaajan / ryhmän nimi*
Olen ryhmän tilaaja
Kurssin nimi / koodi
Koulutuspäivä*
Osallistujan nimi*
Syntymävuosi*
Postiosoite
Postinumero ja -toimipaikka
Sähköpostiosoite*
Puhelinnumero*
Ajokokemus moottoripyörällä yhteensä*
Ajokokemus moottoripyörällä viime vuosina*
Osallistun omalla pyörällä. Moottoripyöräni merkki ja malli
Ajokorttiluokka*
Ajoon vaikuttava sairaus, vamma tai voimakas allergia*
Kysymyksiä?
Erityisesti haluaisin oppia
Tarvitsen vuokralle ajovarusteet hintaan 40 eur / ajokerta.
Tarvitsen vuokralle alle 125 ccm mp:n koulutuspäivän ajaksi hintaan 50 eur.
Tarvitsen vuokralle yli 125 ccm mp:n koulutuspäivän ajaksi hintaan 80 eur.
Kypärä
Housut (vyötärönympärys tuumina)
Takki
Saapas
Hanska
Haluaisin saunoa koulutuksen jälkeen
Haluaisin ruokailla koulutuksen jälkeen
Onko sinulla ruoka-allergioita?
*Olen tutustunut koulutusohjeisiin. Sitoudun maksamaan mahdollisen omavastuun vahinkotapaksissa.